STEP01

介護のご相談

「えがおの窓口」では、ご本人やご家族からの困りごと、病院からもうすぐ退院される方の在宅に向けての相談など、介護保険サービスが必要な方の相談を受けております。 介護に困った、必要かな？と思われたら最寄りのえがおの窓口にまずご相談ください。ケアマネジャーが介護保険のしくみや流れを説明し、申請ができるようにお手伝いします。また施設入所に向けて認定を受けておきたい方の要介護認定の申請代行も行っております。

STEP02

要介護認定の申請

ご相談者からのお話を伺い、要介護認定の申請書を作成させていただきます。６５歳以上の資格者証をお持ちの方であれば介護保険の申請をすることができます（40～６４歳の方でも特定疾病であれば可）。
必要書類は介護保険被保険者証と、署名できない方は代理の方が印鑑をご持参ください。申請には主治医への連絡も必要です。神戸市からの委託を受けた認定調査員が自宅に調査に伺い、約1か月後に結果が届きます。

STEP03

アセスメント

ケアマネジャーがご自宅に訪問し、ご本人や介護されている方の困りごとをより具体的にお伺いしていきます。身体状況・生活状況・家族状況を参考に、ご本人に必要な介護サービスを一緒に考えていきます。～したい、～ができるようになりたい、～に困っているなど具体的にご相談ください。

STEP04

サービス担当者会議を経てケアプランを決定

おおまかなサービスが決まりましたら、事業所を提案しますので、ご本人・ご家族様に決めていただき契約となります。
各事業所からの担当者が集まり、ご本人の生活がより安心して送れるように、情報共有や細かな打ち合わせをしていきます。（サービス担当者会議）
退院や退所の日程等も考慮し、サービス開始の時期を決め、在宅生活がスムーズに送れるよう在宅環境を整えていきます。

STEP05

ケアプランの作成と介護サービスの開始

ご本人・ご家族のご希望・ご意向と援助の方針を書面にし、介護サービスの内容・時間などをより具体的に示した計画書（ケアプラン）を作成します。
1カ月ごとのサービス利用料なども併せて説明させていただきます。ケアプランに同意いただきますと、ケアプランに沿って介護サービスの提供が開始となります。